Percepção dos indivíduos com Doença de Parkinson sobre a funcionalidade após Cirurgia de Estimulação Cerebral Profunda

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Data

2021-12-14

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Faculdade Ciências Médicas de Minas Gerais

Resumo

Introdução: A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa progressiva que pode comprometer a funcionalidade dos indivíduos. A cirurgia de Estimulação Cerebral Profunda (ECP) tem como objetivo principal melhorar a função motora dos indivíduos que apresentam alterações importantes na DP. Apesar de serem realizados testes antes e após a ECP a fim de comparar os resultados da cirurgia, a literatura é escassa em relação a percepção dos indivíduos sobre sua funcionalidade após a ECP. Objetivo: Avaliar a percepção dos indivíduos com DP acerca dos efeitos da ECP sobre sua funcionalidade. Material e Métodos: Estudo observacional transversal, que incluiu indivíduos com DP submetidos a ECP. Foi elaborado um questionário por meio da técnica Delphi para avaliar a percepção dos indivíduos com DP sobre sua funcionalidade após a cirurgia de ECP. Após duas rodadas de adequações do questionário, quinze especialistas concordaram em pelo menos 80% dos itens. O questionário foi composto por 13 perguntas relacionadas a percepção da funcionalidade dos indivíduos. As respostas variavam de 0 (zero) a 10 (dez), sendo que valores maiores correspondiam a melhor percepção de funcionalidade. Foi utilizada a estatística descritiva por meio de média e desvio padrão, além de porcentagem para todas as variáveis. Foi utilizado o software SPSS para Windows versão 17.0. Resultados: 51 indivíduos, com idade média de 60±9 anos, com tempo médio de doença de 13±4 anos e tempo médio de cirurgia de 2,7±1,4 anos foram incluídos no presente estudo. 80% foram operados em hospital privado e 82% receberam implante bilateral. De forma geral, a percepção de funcionalidade dos indivíduos com DP demostrou uma melhora de 70%. O item que mais demostrou melhora foi a atividade de tomar banho sem ajuda (9.3 DP1.9). O item que menos apresentou melhora foi a escrita (6.6 DP3.3). Conclusão: Indivíduos com DP operados de ECP percebem uma melhora da funcionalidade, principalmente na atividade de tomar banho sem ajuda e uma menor melhora na escrita.

Abstract

Introduction: Parkinson's disease (PD) is a progressive neurodegenerative disease that can compromise the functioning of individuals. The Deep Brain Stimulation Surgery (DBS) has as main objective to improve the motor function of individuals who present important alterations in PD. Although tests are performed before and after DBS in order to compare the results of surgery, the literature is scarce regarding the perception of individuals about their functioning after DBS. Objective: To evaluate the perception of individuals with PD about the effects of DBS on their functioning. Material and Methods: Cross-sectional observational study, which included individuals with PD submitted to DBS. A questionnaire was designed using the Delphi technique to assess the perception of individuals with PD about their functioning after DBS surgery. After two rounds of adjustments to the questionnaire, fifteen experts agreed on at least 80% of the items. The questionnaire was composed of 13 questions related to the perception of the individuals' functioning. The answers ranged from 0 (zero) to 10 (ten), with higher values corresponding to a better perception of functioning. Descriptive statistics was used, using mean and standard deviation, as well as percentages for all variables. The software SPSS for Windows version 17.0 was used. Results: 51 individuals, mean age 60±9 years, mean time of disease 13±4 years and mean time of surgery 2.7±1.4 years were included in this study. 80% underwent surgery in a private hospital and 82% received a bilateral implant. Overall, the perceived functioning of individuals with PD showed a 70% improvement. The item that showed the most improvement was the activity of unassisted bathing (9.3 SD1.9). The item that showed the least improvement was writing (6.6 SD3.3). Conclusion: Individuals with PD who had undergone DBS surgery noticed an improvement in functioning, especially in the activity of bathing without help and a smaller improvement in writing.

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Palavras-chave

Doença de Parkinson, Cirurgia de estimulação cerebral profunda, Percepção, Funcionalidade; Parkinson's Disease, Deep Brain Stimulation Surgery, Perception, Functioning.

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