Associação da força muscular e corrida de alta velocidade com a lesão muscular de isquiossurais em atletas de futebol profissional

Abstract

Introdução: O estiramento muscular de isquiossurais (IQS) é a lesão mais incidente do futebol. Desse modo, muitos fatores de risco são estudados na literatura, sendo o mais reconhecido a lesão muscular prévia e o aumento da idade do atleta. A natureza multifatorial das variáveis envolvidas e suas inter-relações em diferentes momentos da temporada é motivo de controvérsias. Objetivos: Realizar três estudos em atletas de elite do futebol profissional masculino de um clube brasileiro. O primeiro objetivou verificar se há diferença da força muscular, idade, histórico de lesões prévias IQS, entorse do tornozelo, lesão ligamento cruzado anterior (LCA) no joelho, posição de atuação no campo, amplitude de dorsiflexão do tornozelo e distância percorrida em alta velocidade, ou seja, ≥ 19,8 km/h (high-speed running, HIR) entre atletas de elite do futebol profissional masculino que tiveram lesão muscular de IQS e atletas sem lesão muscular durante uma temporada. Além disso, o estudo objetivou testar a confiabilidade entre dois instrumentos com mecanismos diferentes de análise de carga, seja por GPS ou por análise de vídeo, relacionando resultados de distância total percorrida e HIR durante partidas oficiais. Por último, objetivou-se estabelecer o perfil de lesões musculares; investigar a severidade, o grupo muscular, a posição que o atleta joga e o tempo de afastamento nas temporadas de 2011 a 2019. Métodos: O primeiro estudo foi observacional e retrospectivo com 34 atletas com idade entre 18 e 39 anos, excluindo os goleiros, durante 12 meses consecutivos. O segundo estudo do tipo metodológico, foi desenvolvido com dados de 35 atletas (102 análises individuais) coletados em jogos oficiais. O terceiro estudo foi observacional, incluindo 89 atletas com participação em jogos oficiais e treinamentos durante nove temporadas. Resultados: No primeiro estudo foram identificadas nove lesões de IQS (13,2%), com correlação positiva entre os atletas com lesão prévia de IQS (p=0,011); no grupo de membros inferiores com maiores níveis do índice de fadiga dos flexores no isocinético (p=0,027) e menores valores de dorsiflexão do tornozelo (p=0,017). Não houve diferença no desempenho da média de HIR usada como referência de demanda dos atletas com e sem lesão, bem como para as demais variáveis de força, idade, posição em campo, lesão prévia de LCA e entorse de tornozelo. No segundo estudo foi observada boa concordância na comparação dos dois sistemas xi projetados para analisar as demandas de distância total percorrida no futebol profissional. O terceiro estudo mostrou que a maior parte das lesões musculares no futebol ocorreram em quatro grupos: IQS (36,7%), adutores (22,0%), panturrilha (21,0%) e reto femoral (17,3%), com maior incidência das lesões de reto femoral nos treinamentos, uma tendência de diminuição da incidência das lesões de adutores e de aumento das lesões de IQS durante as temporadas de 2011 a 2019. Conclusão: O estudo demonstrou resultados aplicados à realidade prática do futebol profissional em um clube de elite do Brasil e um caminho para futuros estudos que possam analisar a inter-relação entre as variáveis de capacidade e demanda no futebol, bem como ajudar os clubes no planejamento preventivo dessas lesões.